双胞胎或多胞胎的母乳喂养

一次迎接两个或多个宝宝的到来是一件令人高兴的事,可是也具有挑战 —— 尤其是在母乳喂养这件事上。但只要有正确的支持,母乳喂养双胞胎也不是问题——应该怎么做,请继续阅读。

Breastfeeding twins and multiples

迎接多胞胎到来时有许多事情要考虑,而如何喂奶很可能是您列表上最重要的事。母乳喂养双胞胎,甚至多胞胎的工作可能会十分艰巨。但别担心,这项工作是可以完成的并且结果会是双倍的回报。

与所有母乳喂养的妈妈一样,您需要知道供需关系理论、正确的哺乳姿势和如何正确的 衔乳等。

母乳喂养多胞胎的额外挑战包括时间(或缺少时间!)、维持能量水平和找到最佳的喂奶模式。接受帮助可以让这一切变得容易一些。

为了给双胞胎母乳喂养,我该做什么准备?

在分娩前就做好准备是关键。即便您之前母乳喂养过,关于双胞胎的喂养也请采纳专家的意见。

有专门的产前课程和哺乳顾问或母乳喂养专家,他们可以教您基础的护理双胞胎的知识,同时可以解答您的任何疑问。同时找到其他多胞胎的妈妈们,以及当地乃至全国的双胞胎群体,因为她们常常会有聚会、出版物、帮助热线和其他有价值的支持服务。

在预产期前列出可以在家里家外帮忙的家人和朋友的列表。把您通常所做的煮饭、清洁和购物等工作交给其他人去做,以便集中精力在母乳喂养上——来自加拿大的四胞胎妈妈 Robin 的发现非常有用: “我婆婆头两个月和我们住在一起,”她说。“我简直不知道没有她我们该怎么办!”

另外,也要管理好预期。母乳喂养双胞胎要花时间学,睡眠会很少,而且刚开始您可能会有大量时间足不出户。

“最开始时间非常紧凑,所以要预期到生活将会是喂奶、喂奶、喂奶,” 英国双胞胎和多胞胎出生协会(简称 Tamba)的支持服务经理 Helen Turier 说,她同时也是一名认证护士和三个孩子的妈妈,其中包括一对双胞胎。“您的母乳喂养过程可能会较长,尤其是您的多胞胎宝宝曾有过特别护理时。” 

我应该如何开始喂养我的双胞胎?

宝宝出生后尽早与宝宝们有肌肤接触可以让母乳喂养有一个良好开端1因此您可以把这列入您的 分娩计划,并提前与您的分娩团队和专业的健康顾问讨论您的母乳喂养打算,包括考虑如果宝宝早产或需要特别护理时将会面临的问题。

理想情况下,您会在分娩(即使您是破腹产)后立即开始母乳喂养。专业的健康顾问会把宝宝抱给您并协助衔乳。如果他们没有这么做请寻求帮助,并确保您的分娩伙伴参与,这样他或她就知道如何支持您。

“我之前给儿子母乳喂养时很困难,我认为我能成功母乳喂养双胞胎的主要原因是,在最关键的头几天,我在医院里得到了专业的帮助,”来自英国的三个孩子的妈妈 Zoe 说。

我能为两个宝宝分泌足够的母乳吗?

能。因为您的宝宝吃得越多,您分泌的母乳就越多。研究显示,母乳喂养三胞胎的妈妈一天能分泌三升乳汁——记住男宝宝平均一天会喝 831 ml(29 液量盎司)的奶。2 3

您的乳房能够分泌足够的初乳 ——营养丰富的最初的乳汁 ——以便在前两到四天喂养您的新生宝宝。在那之后,供需关系就开始发挥作用。

遵循宝宝引导的方法。无论何时只要宝宝表示出饥饿的早期迹象,例如睡眠不安、伸出舌头、转动头部、发出咕咕声或舔嘴唇或舔手时,就给宝宝喂奶,从而帮助建立足够的供应量。

我可以做什么让母乳喂养双胞胎容易一些?

这是您和宝宝之间的反复试验 —— 记住他们也在学习。其中一个宝宝可能喂奶容易一些,需要更频繁的喂奶,或体重增加更快,所以要将他们区别对待。解决任何问题要采纳专家的意见。

“一位助产士朋友花了很长时间帮助我掌握姿势和衔乳的技巧,刚开始我的其中一个女儿很难掌握这些,”来自英国的双胞胎妈妈 Anna 说。“第一个月,我真的需要喂奶时有人陪着我,就是为了把宝宝递给我。同时给两个宝宝喂奶很难,尤其他们还这么小。”

记住前几周是最难的 —— 但不会一直这么耗时,这么累。并且记住不管多少母乳都对您宝宝的健康有很大益处。

如果您怀疑自己独立母乳喂养的能力,或是您的宝宝只喝母乳营养不够,可以与专业的健康顾问、哺乳顾问或母乳喂养专业人士以及您的分娩伙伴讨论您的喂奶选择,以便为您的家庭做出最佳的选择。

良好的身体贴合以及舒适的状态是至关重要的。特别设计的双胞胎母乳喂养枕可以帮助掌握姿势并且减少您的手腕、胳膊、背部和肩部的劳损。

尽管您会集中精力和注意力在您的宝宝身上,但也不要忽略您自己的营养和健康。

来自英国的双胞胎妈妈 Bethan 建议: “尽量在能睡觉的时候睡觉。在网上采购时尽量预约有朋友或伴侣在的时候送货。准备一大杯水,每次喂奶时喝。喂奶后找个人把宝宝带出去,这样您就可以休息。”

如果我的双胞胎无法母乳喂养怎么办?

如果其中一个或两个宝宝需要在医院待一段时间或者早产,直接用乳房喂奶仍然是可能的,但是可能要更晚些才能直接母乳喂养。如果有一个宝宝不能衔乳,您可以在母乳喂养的同时挤奶。这会帮助启动并建立您的乳汁供应,并使得您的新生儿能享有您的母乳的所有益处,无论是在专业的健康顾问的支持下用注射器、喂奶管还是用其他方法喂奶。您将需要按照给新生儿喂奶的频率来吸奶,这意味着每两到三个小时吸奶一次,并至少第一个月左右是如此。4

“我的双胞胎女儿在 30 周的时候剖腹产出生,在新生儿重症监护病房待了许多周,”来自瑞士的三个孩子的妈妈 Monika 回忆道。“她们一直到第 34 或 35 周才能母乳喂养。因此第一个月我就每天吸奶,一天至少八次。感觉这是我能为她们做的最重要的事情。”

您可能有一个宝宝够强壮,可以直接用乳房喂奶,而另一个仍然需要挤奶。这种情况下,妈妈们往往发现,给强壮的宝宝母乳喂养同时为较弱的宝宝吸奶是最简单的。

有证据证明,母乳能够降低早产儿易患的一些严重的健康问题的风险,包括坏死性小肠结肠炎 (NEC) 和脓血症。5 所以如果您的多胞胎能够摄取一些挤出的母乳,您就能放心自己给了他们一个最好的开头。

我应该同时还是分开喂养双胞胎?

每个方法都有它的好处。您可以在掌握基础方法后选择单独喂养,之后换成节省时间的一前一后母乳喂养(同时哺喂两个宝宝)。

有各种不同的双胞胎母乳喂养姿势供您尝试,例如双橄榄球(一个胳膊下一个宝宝)、平行抱住(宝宝以相同的方向横趴在您身上)或后靠姿势(两个宝宝趴在腹部)。请让哺乳顾问或母乳喂养专家给您示范这些姿势要怎么做。您可能会发现其中一种方法更适合您,或是不同的姿势适合于不同的情况。

“我发现同时喂养我的双胞胎更容易,”来自英国的三个孩子的妈妈 Zoe 说。“我每晚做同样的事情。如果一个宝宝醒了要喝奶,我丈夫就会把另一个也弄醒。”

或者,您可能更喜欢在每个宝宝要吃奶时单独喂奶,或是在第一个喂完后弄醒第二个来喂奶。或是您可以混用搭配不同的方法。

虽然在公共场所一前一后喂奶可能有点麻烦,您可以购买特殊的喂奶巾来帮助您减少喂奶时的不适。

“但是,一前一后喂奶不是适合每个人的。常常是一个宝宝衔住乳,另一个又松脱了,”来自加拿大的四胞胎妈妈 Robin 回忆说。"结果我弄得满身是汗、精神沮丧、一团糟糕。我换成一个接一个地喂奶,这虽然牺牲了时间但挽救了我的灵魂。”

在用哪个乳房喂哪个宝宝这件事上,一些妈妈会给每个宝宝分配一个乳房。但是,如果一个乳房分泌的乳汁比另一个多时,替换两个乳房是个好主意。这在最初的几天会是个问题,尤其是如果一个宝宝比另一个弱的话。替换乳房能让较强壮的宝宝为较弱的宝宝刺激乳汁分泌并帮助建立两侧乳房的平均供乳。 

我在努力给多胞胎母乳喂养: 我应该做什么?

不要害怕让您爱的人照顾您,这样您才能照顾您的宝宝。“妥善应对意味着要对不能处理的事情说不,”来自英国的两个孩子的妈妈 Bethan 建议。

寻求专业和情绪上的支持,无论您是处在母乳喂养过程的哪个阶段。

“第六周的时候我失去了自信,”来自英国的四胞胎妈妈 Billie 回忆道。“我打了一个热线电话,去了一个母乳喂养小组,在那里获得了更好的哺乳姿势的建议。我就再也不愿离开了。”

关键在于,如果日子有些艰难,不要对自己太苛刻。母乳喂养多胞胎有时感觉像是让人精疲力尽的责任。

“母乳喂养一个宝宝需要比您想象的多得多的时间来掌握。但坚持最终会有回报,”来自澳大利亚的四胞胎妈妈 Olivia 说。“母乳喂养两个宝宝需要更多的耐心。但是一切都值得。” 

参考文献

1 Crenshaw JT. Healthy birth practice# 6: Keep mother and baby together – it’s best for mother, baby, and breastfeeding. J Perinat Educ. 2014;23(4):211.

2 Flidel-Rimon O, Shinwell ES. Breast feeding twins and high multiples. Arch Dis Child Fetal Neonatal Edn. 2006;91(5):F377-F380.

3 Kent JC et al. Volume and frequency of breastfeedings and fat content of breast milk throughout the day. Pediatrics. 2006;117(3):e387-395.

4 Kent JC et al. Principles for maintaining or increasing breast milk production. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2012;41(1):114-121.

5 Underwood MA. Human milk for the premature infant. Pediatr Clin North Am. 2013;60(1):189-207.