哺乳期乳房解剖学

重大发现

西澳洲大学开展的研究产生了一些突破性发现，推翻了人们对哺乳期乳房解剖学原有的大部分认识。

重大发现为：

• 导管开口数量为 4 –18个（先前认为 15 – 20个）
• 乳导管在靠近乳头处就开始分支
• 以往所说的“输乳窦”并不存在
• 乳导管位于皮肤浅表位置附近，因此易于受到挤压
• 大部分腺体组织位于乳头 30mm 的区域以内

美德乐制作了一张新的哺乳期乳房解剖图，展示新研究成果，如今许多教科书和互联网网站都以此图像作为研究基础。

相关实践意义

对母乳喂养实践的三个主要影响：

1. 快速地引发首次喷乳对于实现高效乳汁排出至关重要
2. 妈妈必须佩戴大小合适的吸乳护罩
3. 哺乳/吸乳期间支撑乳房时，手势非常重要

1. 快速有效地引发首次喷乳对于实现最佳的乳汁排出至关重要

由于没有发现"输乳窦"，大量的乳汁无法保存在乳导管内，因此在喷乳反射发生之前几乎无法排出多少乳汁。众所周知，宝宝开始哺乳时，使用快速吸吮动作刺激“喷乳反射”。研究证实，快速引发首次喷乳有助于实现高效的乳汁排出。实际上，在最大舒适负压下使用双韵律吸乳模式的吸乳器时，前 7 分钟便会排出 80% 的乳汁（Kent et al，2008）.

因此确保哺乳姿势正确很重要，这有助引发喷乳反射。同时吸乳时，应使用一种能够有效快速刺激喷乳反射的吸乳器。

2. 妈妈必须佩戴大小合适的吸乳护罩

合适的吸乳护罩将避免对表层乳导管的压迫，有助于有效排空乳房。

3. 哺乳/吸乳期间支撑乳房时：手势非常重要

由于 65% 的腺体组织分布在乳头下方 30mm 以内，而乳导管位于皮肤浅表层，因此，当哺乳或吸乳时要考虑手和手指的位置。乳导管和乳腺组织上的压力可阻碍乳汁顺畅地流动，继而造成乳汁淤积，进而降低泌乳量。如果乳汁无法排出时，会产生一种名为泌乳反馈抑制物 (FIL) 的蛋白质。当 FIL 的数量增加时，下丘脑将收到一条减少催乳素的信号，因此将减少乳汁的分泌量。为避免出现这种情况，妈妈应咨询哺乳姿势，避免在哺乳或吸乳时产生对乳房过大的压力。