一个月后的母乳喂养： 会发生什么

恭喜——您度过了第一个疯狂的母乳喂养月。您的母乳现在已经完全成熟，¹供应量开始趋于稳定，漏乳现象不多，甚至不会再出现。不要担心，这并不是说您的乳汁供应在减少——您的乳房只是在分泌和储存乳汁方面变得更加有效率了。²六周后，您会开始看到宝宝第一个迷人的露龈笑，到两个月后，您已经哺喂了 500 到 600 次。希望任何衔乳问题都将得到解决，现在是保持母乳喂养并享受这种便利和持续健康益处的时候了。

母乳喂养的频率何时减慢？

对于一到六个月的宝宝来说，“正常”母乳喂养的范围是很宽的——有些在 24 小时内仅需哺喂 4 次，而其他宝宝则需要每天哺喂 13 次。³

“大约一个月大之后，宝宝将在吃奶时摄入大量乳汁，并且哺喂间隔可能开始变长”， 国际知名哺乳顾问 Cathy Garbin 解释说。“宝宝的胃越来越大，因此可以摄入更多乳汁，此外，您的成熟乳让宝宝吃得更饱并且饱腹感时间更长。”

哺喂时间可持续 12 分钟到接近 1 小时——不同宝宝之间的差异真的很大！³ 但是只要宝宝体重增加，并且其吃奶时间在这些范围内，那么您就没必要担心。

然而，令人惊讶的是，无论您的宝宝多长时间吃一次奶，宝宝在第一个月每天消耗的乳汁，与六个月大（即开始添加固体食物）的时候，大致是一样的。⁴

“说到这里，总会有几天，宝宝想要多吃或少吃，特别是他感觉不舒服的时候，这时，您应该顺其自然”，Cathy 说。

我的宝宝在前六个月真的只需要母乳吗？

是的。母乳可为您的宝宝提供生命前六个月所需的一切——如果宝宝是纯母乳喂养，甚至连水也不需要！⁵ 事实上，在长到大约六个月之前，宝宝的消化系统无法应付固体食物，并且在一岁之前，都不能喝牛奶。

在这个阶段的母乳喂养也为您宝宝在未来取得令人兴奋的里程碑做好了准备。这能锻炼宝宝的嘴巴肌肉，帮助下巴发育和调整牙齿，^6,7这对于饮食和讲话都很重要。由于您的饮食会影响母乳的味道，这意味着您的宝宝甚至可以在开始摄入固体食物之前就体验到新的口味。⁸

不仅如此，如果宝宝生病了，您的身体还会产生抗体，通过母乳帮助其抵抗感染。⁹ 这意味着，随着宝宝在未来几个月里不断成长并变得更加活跃，乳汁会继续提供保护。

一旦您迈出了第一步，母乳喂养也会带来令人难以置信的方便性，来自英国的两个孩子的妈妈 Claudia 发现： “不需要为大量奶瓶消毒，冲兑配方奶，随身携带配方奶，然后加热， 这些使得母乳喂养成为一种简单的选择——尤其是在我的宝宝长大一些，我们出门次数更多的时候。”

我母乳喂养的宝宝何时会整夜睡觉呢？

所有宝宝在夜间醒来都是正常现象。大部分 1 至 6 个月大的宝宝在夜间摄入的乳汁是白天的五分之一，所以夜间哺乳对确保他们获得足够的卡路里很重要。³

“真的，这取决于您如何定义整夜睡觉”，Cathy 说。“如果您的宝宝在午夜睡觉，并在 05:00 醒来，有些人称这是整夜睡觉，而且肯定比每两个小时醒一次好！ 我知道有些母乳喂养的宝宝在六个月大时会在 19:00 上床睡觉，然后在 07:00 醒来，但许多其他的宝宝还是会频繁醒来。每个孩子都不同。”

一项对威尔士 700 多名宝宝的研究表明，在 6 个月到 12 个月之间的宝宝中，约有 80％ 每晚至少醒一次，有 25％ 的宝宝醒来的次数等于或超过 3 次。母乳喂养与配方奶粉喂养的宝宝夜间醒来的频率没有差异。¹⁰

所以，如果反正都要醒来，至少母乳喂养是一个方便的选择！ 来自澳大利亚的两个孩子的妈妈 Minette 对此表示同意： “晚上您几乎不需要醒来——只要让您的身体和宝宝自动完成哺乳就好了。不需要计划、测量或消毒。您的胸部已经准备就绪，并且温度恰到好处。这对我来说就是完美。”

我的宝宝醒来次数更多了——是饿了吗？

在大约四个月的时候，宝宝的睡眠模式可能会变化，因为宝宝开始在深度睡眠和轻度睡眠之间循环，就像大人一样。因此，宝宝可能会开始在夜间更频繁地醒来。“在宝宝四个月大的时候，您可能要解决的是睡眠问题，而不是哺喂问题” ，Cathy 说。“这可能会让您感到厌烦，但是试着顺其自然地渡过这个阶段。”

有些人将此称为“四月睡眠倒退 ”，但更合适的词应该是进步。虽然感觉上是退后一步，但您的宝宝正在达到一个重要的发育阶段。宝宝正在快速学习，越来越多地认识这个世界，获得更好的深度感知，并且可能开始体会到分离时的焦虑。当宝宝醒来哭着找您、吃奶和靠近您时，这是一种寻求安抚的方式。^11–13

不要试图给予“补充”配方奶粉或提早添加固体食物以使宝宝的睡眠时间更长。您的母乳含有导致困倦的激素，能帮助您和宝宝休息。研究表明，母乳喂养的妈妈比使用配方奶粉或混合喂养的妈妈每晚的睡眠时间更多。¹⁴

出牙如何影响母乳喂养？

宝宝通常在四个月左右开始出牙。如果宝宝的牙龈疼痛，您的宝宝可能会变得非常挑剔，并推开您的乳房，因不适而哭泣，这可能会让您感到沮丧。

但是，母乳喂养也可以舒缓不适。一项研究表明，在免疫接种期间，母乳喂养的宝宝哭得更少，恢复得更快，¹⁵并且这种镇定作用也可以在宝宝出牙期间帮助您的宝宝。

一个不希望出现的副作用可能是宝宝将开始用您的乳房来测试自己的新牙齿。“有些宝宝偶尔会玩些小游戏，开玩笑咬自己的妈妈。如果发生这种情况，您可能会在哺喂宝宝期间注意到一个微妙的改变——宝宝必须要在咬之前放开舌头” ，Cathy 说。“这通常不是一个大问题，可能几次哺喂期间会发生一次。您需要做的是停止哺喂，轻轻地告诉宝宝，咬妈妈不好，宝宝很快就会理解。”

如果我离开宝宝，怎么能继续进行母乳喂养？

在前六个月，当您需要离开宝宝几个小时或更长时间，或者不得不返回工作岗位或离开一两天时，在这些情况下，您仍可以完全母乳喂养。

不要觉得在这种情况下就得放弃母乳喂养。正如 Cathy 解释的那样，您仍然可以通过吸奶继续为宝宝提供母乳的益处，当您离开时，可以给宝宝喂吸出的乳汁：

“提前几天挤奶，挤出少量乳汁——一次大概 40 至 60 ml（1.4 至 2.1 液体盎司）——这样您就可以为将要照顾宝宝的人准备好存货。少量挤奶不会影响到乳汁供应。

“如果您要回到工作岗位，可与您的雇主谈谈，制定一个适当的计划。许多妈妈在晚上给宝宝喂奶，完成第一次和最后一次哺乳。然后在午餐时间挤奶，以缓解任何不适，并提供第二天的乳汁。

“这通常比人们想象的要容易得多，现在有很多工作场所专门为此提供设施” ，她补充道。“吸乳器非常有效，将帮助您轻松管理这种同时兼顾的行为。”

来自美国的两个孩子的妈妈 Natalie 描述了她的日常： “我在 Dylan 醒来后立即进行哺喂，有时在我去工作之前再喂一次，以便让我的乳汁供应持续，并能和宝宝进行接触。我在工作期间会吸奶两次，以备第二天所用（在工作时为宝宝准备两瓶母乳），然后赶回家为宝宝提供晚餐。我在周末不会吸奶，宝宝回到只母乳喂养的状态。”

引入固体食物后可以继续母乳喂养吗？

如果您的宝宝在 6 个月左右对食物表现出兴趣，并且能在没有支撑的情况下坐起来，那么宝宝已经准备好开始接受固体食物了。然而，这并不意味着母乳喂养的结束，正如 Cathy 解释道： “宝宝在怀孕期间储存的铁已经使用了六个月，需要开始获得更多的铁” ，她说。

“在这段时间引入食物，但要记住，在宝宝长到约八至九个月之前，母乳喂养仍将作为卡路里和营养素的重要来源。到那时候宝宝会吃更多的食物，但是您可能仍然要每天哺乳四至五次，这取决于宝宝。当宝宝长到 12 个月时，您可以每天哺喂两到六次。所有宝宝都不同，他们可能仍需要从母乳中获得一半的卡路里。”

别忘了，您也可以将母乳添加到宝宝的第一份固体食物（如麦片和果泥）中，这样宝宝可以在饭菜中体会到熟悉的口味。如果可能，请使用挤出的新鲜（而不是解冻的）乳汁，并且仅在喂食之前与食物混合，这样活的成分和营养素不会被破坏。¹⁶

您可能面临在六个月后停止母乳喂养的社会压力，但是您的母乳喂养或挤奶时间越长，您和宝宝获得的益处就越多。

我可以保持母乳喂养多长时间？

“世界卫生组织建议在幼儿两岁之前，让母乳和固体食物一起食用，因为母乳在支持免疫系统中仍发挥重要作用” ，Cathy 说。“当他们感到不知所措或不舒服时，这也是一种提供情感支持的重要方式。”

宝宝八个月大时，您可以每天哺喂四次，但在宝宝一岁之后，您可以每天仅哺喂两次。来自美国的两个孩子的妈妈 Jane 发现，您可以找到一种同时适合您和宝宝以及你们生活方式的模式。她对孩子进行母乳喂养，直到他们两岁左右： “在晚上和周末，当他们想要亲近我的时候，如果我在身边，我会给宝宝喂奶” ，她说。“当他们生病时，这是一个很大的帮助，我的方法能带来安慰。”

“当我的儿子长大并变得更具冒险精神时，他经常会回到我的身边吃奶，就好像是为他打基础，给他充电一样”，来自加拿大的两个孩子的妈妈 Amy 回忆道。“当他一路上遇到碰伤和瘀伤时，母乳喂养对他来说是一种极好的安慰。”

如果您的宝宝长成幼儿时还在进行母乳喂养，其他人可能会说您的宝宝永远都不会想要停下来。但是，如果能自由选择，幼儿通常会在两岁到四岁之间自动断奶 。¹⁷

“我从未计划母乳喂养这么长时间，但我仍然在喂养我四岁和二十二个月大的宝宝” ，来自英国的两个孩子的妈妈 Susannah 说。“我在工作之前和之后给年纪较小的宝宝喂奶，并在工作期间吸奶。在老大睡前或感到不安时会有安慰性的哺乳——这是一种重新建立联系的好方法。当我疲惫不堪或被激怒时，我便专注于这惊人的健康益处和我给予他们的安慰。我现在计划遵循由宝宝主导的断奶，让他们在做好准备时再停下来。”

了解更多关于可以预期的事项以及大量支持和建议，请参阅第一个月后的母乳喂养挑战