5 一个月后的母乳喂养挑战——已解决

关于如何克服在第一个月后可能发生的五个最常见母乳喂养挑战的专家建议

Breastfeeding problems after one month
Medela expert Cathy Garbin
Cathy Garbin, child health nurse, midwife and lactation consultant:
七年来,凯西 (Cathy) 一直在著名的哈特曼人类泌乳学研究小组 (Hartmann Human Lactation Research Group) 担任助理研究员,同时还为住家和住院的母乳喂养妈妈提供帮助。作为两个孩子的妈妈,她仍然与家人一起工作,同时还为专业的健康顾问举办学习日并在国际会议上发表演讲。

现在您和宝宝已经逐步建立常规并且清楚知道你们在做什么,任何母乳喂养难题都会感觉是遥远的记忆。但是,不可忽视的是仍然可能会有一些“惊喜”。以下是我关于如何解决可能面临的母乳喂养问题的建议。

挑战 1: 我需要和宝宝分开一些时间

不管是社交场合、旅行还是医疗期间,在某些时候,您可能需要和您还在母乳喂养的宝宝分开一段时间。

解决方案

  • 吸出乳汁以便照护人给宝宝喂奶。现在母乳喂养已经建立,您可以先吸乳然后将母乳存储在冰箱或冰柜里。您可能需要多次尝试才能找到将吸乳排入常规的恰当时间——有些妈妈发现在早上宝宝已经有充足睡眠之后吸乳更有效率。对于另外一些妈妈,最佳时间是母乳喂养后 60 分钟左右,但记住每个人都是不同的。刚开始的时候,不要对您收集的母乳量感到失望——您可能需要吸乳两三次才能得到足够喂一次的奶量。就和母乳喂养一样,您的身体需要一些时间才能做到高效吸乳
  • 如果您将会错过一次哺乳,那么可以随身携带一个吸乳器。如果您即将离开超过几个小时,即使您已经给宝宝留有母乳,也需要进行排乳。按照宝宝吃奶的频率进行吸乳,从而维持您的母乳供应量并避免不适。请确保在整个白天定期吸乳,而不要等到乳房非常充盈才开始吸乳。1大部分电动吸乳器也可以使用电池供电,因此您无需使用电源插座。

挑战 2: 我返回工作岗位后应该怎样母乳喂养?

如果您即将返回工作岗位,那么您可能跟宝宝分开的时间更长,频率更高,因此找到同时适合您和宝宝的母乳喂养及吸乳方式就更加重要。如上所述,您可以在重返工作岗位之前准备好吸出的乳汁进行储备,并在工作期间定期吸乳,以维持您的母乳供应量,避免不适,以及确保宝宝第二天有足够的母乳。许多工作场所都专门为吸乳提供设施,并且现代化的吸乳器既高效又可靠。如果您的工作时间固定或是做兼职工作,那么您仍然可以在工作前和工作后直接进行母乳喂养,当然晚上也可以。

解决方案

  • 按照宝宝吃奶的频率进行吸乳,因为这样可以帮助您维持乳汁供应量,还可以避免不适,以及降低乳腺堵塞、乳腺炎和肿胀的风险。1
  • 尝试双侧吸乳。除了将吸乳时间减半外,双侧吸乳还能比轮流单侧吸乳平均多排出 18% 的乳汁。并且,乳汁中脂肪和卡路里的含量也更高。2
  • 组合套装包括吸乳器储奶袋,以及免手扶吸乳文胸,如果您想使用任何一样,就带去工作场所。您还将需要冰包,用于运送吸出的乳汁。
  • 了解您的权利。许多国家/地区都有法律规定,女性拥有在工作期间安全吸乳和存储母乳的法定权利。在返回工作岗位前,和您的雇主讨论吸乳设施和后勤方面的事宜,以便你们都做好准备。

挑战 3: 我认为我的宝宝吸吮只是为了安抚

有时候,您会感觉到宝宝只是把您的乳头作为安抚工具,并没有吃奶。记住,母乳喂养不仅仅是提供食物,同样也会给宝宝带来安抚。“无营养吸吮”(只吸吮乳头但不吃奶)有助于宝宝保持冷静和放松。注意,突然间吃奶次数更频繁、时间更长可能意味着您的乳汁供应量不足——但是如果您宝宝的体重继续增长,并且每天产生预期数量的湿尿布和脏尿布,很可能就不是这种情况。

解决方案

  • 要有耐心。您的宝宝需要您的“定心丸”,那您就顺其自然,给予支持就好。这种为了安抚进行的吸吮通常不会持续太长时间,并且会帮助您的宝宝感到安全和爱——实际上这是您能为宝宝做的最好的事。

挑战 4: 我想从混合喂养转换成纯母乳喂养

鉴于母乳对您的宝宝有这么多益处,毫无疑问这个转换是值得的,但是如果您之前母乳喂养的频率不高,那么您的母乳供应量可能会比较低。如果您才混合喂养几周时间,您可以提高自己的母乳供应量——咨询哺乳顾问或母乳喂养专家,让他们帮忙指导您度过这个过程。这是非常个人化的经历,并且取决于多个因素。但是,千万别泄气,因为您喂给宝宝的每一滴母乳都弥足珍贵。

解决方案1,3

  • 提高您的乳汁供应量。鼓励您的宝宝多吸奶,因为宝宝消耗的乳汁越多,您能分泌的乳汁就越多。您还可以额外进行吸乳,如上所述——尤其是双侧吸乳,能帮助您进一步提高母乳供应量。
  • 享受更多肌肤接触。和您的宝宝还是新生儿时一样,亲密接触可帮助荷尔蒙催产素分泌,从而触发您的乳汁供应。另一个好处是这会让您和宝宝都感到冷静和放松。
  • 逐渐减少配方奶粉量。不要突然之间完全停止使用配方奶粉。如果您之前每次喂奶后都要补充配方奶粉,那么在您的母乳供应量增加后就每隔一次再补充。在这个过渡期内,要密切观察宝宝的尿布量和体重增加情况。您可能会发现宝宝刚开始吃奶会更频繁,但这特别正常。
  • 和哺乳顾问或母乳喂养专家合作。他们会指导您并帮助您建立信心,相信宝宝得到了所需的一切。

挑战 5: 我的宝宝对母乳喂养失去了兴趣

如果您之前热情十足的宝宝突然无缘无故地拒绝您的乳房,这称作“厌奶”。您可能会认为宝宝已经准备好添加固体食物或者您的乳汁已经不足以满足宝宝,但这不太可能。相反,不断发育的视力可能意味着宝宝被周围的世界分散了注意力。或者宝宝在吃奶过程中受到了惊吓,正在对这被中断的常规进程进行反应,鼻子不通,或者长牙期牙龈痛。您以为的缺乏兴趣可能只是宝宝在母乳喂养方面变得更有效率,因此吃奶不再需要过去那么多时间。

解决方案

  • 要有耐心。这可能要花几天时间,但大多数厌奶都是暂时的。同时,应确保宝宝通过吃吸出的乳汁可以获得所需的全部营养物质。
  • 回到一个安静、不容易分散注意力的地方。如果宝宝能够集中注意力并且感觉放松,很有可能可以好好吃奶。
  • 查看您的哺乳姿势。如果您的宝宝不舒服或者在吃奶期间无法移动头部进行呼吸,宝宝可能会拒绝您的乳房。
  • 通过吸乳维持乳汁供应量。您可以尝试用 Medela(美德乐)Calma(卡玛)奶嘴给宝宝喂吸出的母乳。
  • 不要喂配方奶粉或过早添加固体食物。补充配方奶粉可能意味着您的乳汁供应量减少,让情况变得更糟。只要您的宝宝能定期吃到吸出的乳汁,并且生长良好,能按预期排便和尿尿,就无需担心。如果宝宝小于六个月,不要添加固体食物,因为宝宝柔弱的消化系统可能还没做好准备。
  • 切勿强制母乳喂养。尽量让宝宝放松,并享受足够的肌肤接触和搂抱,然后再哺乳,让宝宝试着自己衔乳。亲密接触产生的催产素提高也能帮助您分泌乳汁。4

阅读: 母乳喂养: 一个月后会发生什么

参考文献

1 Kent JC et al. Principles for maintaining or increasing breast milk production. J Obstet, Gynecol, & Neonatal Nurs. 2012;41(1):114-121.

2 Prime DK et al. Simultaneous breast expression in breastfeeding women is more efficacious than sequential breast expression. Breast Med. 2012;7(6):442-447.

3 Amir L. Breastfeeding managing ‘supply’ difficulties. Aust fam physician. 2006;35(9):686.

4 Moberg KU, Prime DK. Oxytocin effects in mothers and infants during breastfeeding. Infant. 2013;9(6):201-206.